Les douleurs abdominales aiguës chez l’enfant au complexe pédiatrique de Bangui (Centrafrique)Aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie 2002-02, Vol.9 (2), p.136-141
• Main Authors: Bobossi Séréngbé, G, Gaudeuille, A, Soumouk, A, Gody, J.C, Yassibanda, S, Mandaba, J.L
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: abdominal pain; Autres maladies. Sémiologie; Cavité abdominale; Central African Republic; child; douleurs abdominales aiguës; Gastroenterologie. Foie. Pancreas. Abdomen; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/S0929-693X(01)00721-7

Les douleurs abdominales aiguës chez l’enfant en général et plus particulièrement en Afrique subsaharienne sont parmi les premiers motifs de consultation. Matériels et méthodes. – Les auteurs ont réalisé une étude rétrospective sur les douleurs abdominales aiguës, couvrant une période de deux ans, avec pour objectifs d’en déterminer la fréquence, d’en préciser les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs, d’en identifier les principales causes et les différents aspects de la prise en charge. L’étude a concerné 312 dossiers. Résultats. – Une prédominance de la tranche d’âge de trois à dix ans a été notée (67 % des cas). La plupart des patients étaient issus de parents à bas revenus. Un patient sur deux était soumis à un traitement antiparasitaire avant l’arrivée à l’hôpital, surtout par des anti-helminthiases. Les causes rencontrées étaient les appendicites (32,4 %), les perforations typhiques (9,9 %), les formes digestives du paludisme grave (5,8 %), les hernies étranglées (4,8 %), les gastroentérites aiguës (4,8 %), les pneumonies (3,8 %), les infections urinaires (3,5 %), les invaginations intestinales aiguës (3,5 %), les abcès amibiens du foie (1,9 %), les hépatites virales (1,6 %), les purpuras rhumatoïdes (1,3 %), autres syndromes occlusifs (1,3 %) et autres causes médicales (2,2 %). Dans 22,8 % des cas, aucune cause organique n’a été retrouvée. Conclusion. – L’ignorance des signes de gravité, le recours tardif aux structures hospitalières et des moyens financiers limités expliquent le fort taux de mortalité enregistré (8 %) dû surtout à l’appendicite et à la perforation typhique. Acute abdominal pains in chidren in general, and in subsaharian Africa in particular, are among the most frequent causes of consultations. Material and methods. – The authors achieved a two-year retrospective study on acute abdominal pains in children, with the objectives of determining the frequency of acute abdominal pains, precising the epidemiological, clinical, therapeutic and evolutive aspects and different aspects of the treatment. The study concerned 312 cases. Results. – A predominance of the ages three to ten years was noted (67% of the cases). Most of the patients were related to low income parents. Half patients were submitted to antiparasitical treatment before arriving at the hospital and they were treated mainly by antihelminthiasis.The diagnosis were appendicitis (32.4%), typhoid perforations (9.9%), digestive forms of acute malaria (5