Intérêts et difficultés des mesures de dépenses énergétiques postprandiales : application à l'étude de l'obésité

• Published in: Nutrition clinique et métabolisme 1997-10, Vol.11 (3), p.181-190
• Main Authors: Dabbech, Moufida, Aubert, Roberte, Apfelbaum, Mariam, Boulier, Alain
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Fat mass; Maladies metaboliques; Masse grasse; Obésité; postprandial thermogenesis; reproducibility; reproductibilité; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; thermogenèse postprandiale
• ISSN: 0985-0562; 1768-3092
• DOI: 10.1016/S0985-0562(97)80043-X

La réalité et le rôle d'une diminution de la thermogenèse postprandiale (TPP) dans le développement de certains cas d'obésité chez l'homme sont controversés. Ces contradictions peuvent relever de l'hétérogénéité de l'obésité humaine et de différences méthodologiques lors de la mesure de TPP. L'influence des facteurs liés aux conditions expérimentales et aux variations biologiques doit être rigoureusement contrôlée et la reproductibilité des mesures de la TPP devrait être déterminée de façon systématique par chaque opérateur. A cet égard, la mise au point d'un protocole expérimental, permettant de mieux contrôler ces facteurs de variations, est un minimum indispensable. L'obésité humaine étant hétérogène, les populations étudiées peuvent être de compositions corporelles différentes. Nous avons pu mettre en évidence que les variations individuelles de TPP peuvent être attribuées, en partie, à la masse grasse qui est inversement liée à la TPP chez l'obèse. Cette observation est compatible avec l'idée que la capacité thermogénique pourrait jouer un rôle dans la composition corporelle ; c'est pourquoi la TPP peut représenter un nouvel index du suivi de l'obésité. Des études prospectives, associant les mesures de la thermogenèse et de la composition corporelle, permettront peut-être de mieux contrôler le phénomène de « yo-yoobservé chez les obèses. The existence and significance of impaired postprandial thermogenesis (PPT) in obesity are controversial. The reasons for these discrepancies are unclear. Methodological factors and biological day-to-day variations may all influence the result. There are considerable differences in study design and few authors have specified the reproducibility with which they measured PPT. Thus it is necessary to develop an experimental design affonding control of all factors affecting PPT. The heterogeneity of human obesity, particularly with regard to body composition can also influence the results. We found that PPT was inversely related to fat mass. Consistent with this observation, the capacity for thermogenesis is negatively associated with the obese state. Thus, PPT may be an index for follow-up in obesity. Further investigations assessing both PPT and body composition are needed. This may help to address the continual problem of relapse into obesity that occurs in many people leading to the so-called “yo-yo” phenomenon.