P100 Les facteurs de risque modifiables de la rétinopathie diabétique chez le diabétique de type 1 dans la Wilaya de Constantine : étude transversale

• Published in: Diabetes & metabolism 2012-03, Vol.38, p.A55-A55
• Main Authors: Berkani, Z, Kitouni, Y, Kherroubi, R, Nezzal, L, Roula, D, Hartani, D, Lakehal, A
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 1262-3636
• DOI: 10.1016/S1262-3636(12)71202-8

Objectif Vérifier la relation de la rétinopathie diabétique (RD) avec trois facteurs de risque modifiables à savoir : L’équilibre glycémique, la tension artérielle et la micro-albuminurie chez les jeunes diabétiques de type 1 de la Wilaya de Constantine. Matériels et méthodes Dans une étude transversale, descriptive et exhaustive, réalisée en 2009, un total de 323 patients diabétiques de type 1 résidant dans la Wilaya de Constantine a été inclus. Les évaluations cliniques ont associé, un interrogatoire structuré, un examen oculaire, des photographies non stéréoscopiques mydriatiques du fond d’œil ayant porté sur 9 champs rétiniens, des mesures de la tension artérielle clinique et des examens sanguins et urinaires. Résultats L’équilibre glycémique La valeur moyenne de l’HbA1c de toute la population est de 9,03 ± 2,02 %. Il existe une relation statistiquement significative entre la RDNP, la RDP et les valeurs élevées de l’HbA1c (P de 0,03 et de 0,01 respectivement). La tension artérielle systémique L’HTA est présente chez 29 patients (10,2 %). Nous avons trouvé une association fortement positive entre les chiffres de la tension artérielle systolique (TAS) et ceux de la tension artérielle diastolique (TAD) qui se situent dans les hauts quartiles et la RD par rapport à ceux qui se situent dans les quartiles les plus bas (P < 0,0001, p < 0,001 respectivement). L’atteinte rénale La fréquence de l’atteinte rénale dans notre population est de (15,27 %). Nous avons trouvé une relation statistiquement significative entre la présence d’une atteinte rénale secondaire au diabète et la RD (P < 0,00001). En analyse multivariée : seules l’hypertension artérielle systolique (P < 0,02, OR : 2,93) et la maladie rénale (P < 0,01, OR : 3) étaient liées à la fréquence de la RD. Discussion Dans la littérature la relation de ces différents facteurs de risque avec la RD est controversée.