Association de maladie de Takayasu avec une thyroïdite d’Hashimoto et une maladie cœliaque

• Published in: Annales d'endocrinologie 2020-09, Vol.81 (4), p.338-339
• Main Authors: Ben Brahim, M., Daada, S., Sakly, H., Kechida, M., Hammemi, S., Klii, R., Kochtali, I.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2020.07.554

La maladie de Takayasu est une artérite inflammatoire de la femme jeune. Son association aux endocrinopathie auto-immunes était rarement rapportée dans la littérature. Nous rapportons un cas unique d’association de thyroïdite d’Hashimoto (TH), maladie cœliaque (MC) et artérite de Takayasu (AT). Il s’agissait d’une patiente âgée de 33 ans, enceinte, suivie depuis l’âge de 12 ans pour une MC et une TH. Le diagnostic de MC était retenu devant des signes digestifs, une atrophie villositaire totale à la biopsie de la muqueuse duodénale et des anticorps anti-transglutaminase et anti-endomysium positifs. Découverte à l’examen d’une hypertension artérielle avec des pouls et une tension artérielle asymétriques entre les deux membres supérieures, des pouls abolis sur tout le membre supérieur gauche et un souffle sur le trajet des deux artères carotides. Une échographie Doppler avait montré un épaississement des 2 artères carotides et une occlusion totale de l’artère sous-clavière gauche. À la biologie, elle avait un syndrome inflammatoire biologique, une anémie ferriprive, une hypocalcémie et une hypoalbuminémie. Une corticothérapie générale était entamée en attendant l’accouchement pour compléter le bilan lésionnel. Une recherche des maladies auto-immune associées a retrouvé une TSH à 20 mUI/L et des anticorps anti-Tg positifs. À ce que nous connaissons, il s’agit du deuxième cas illustrant cette association rapportée dans la littérature.