Profil épidémiologique, clinique et mycologique des teignes dans la région de Marrakech

• Published in: Annales de dermatologie et de vénéréologie 2014-12, Vol.141 (12), p.S459-S459
• Main Authors: Atarguine, H., El mezouari, E.M., Ouakrim, A., Hocar, O., Akhdari, N., Moutaj, R., Amal, S.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Dermatophyte; Diagnostic mycologique; Teigne
• ISSN: 0151-9638
• DOI: 10.1016/j.annder.2014.09.515

Les teignes du cuir chevelu sont fréquentes dans les pays en voie de développement, dont le Maroc où elles sont encore considérées comme un problème de santé publique. L’objectif de notre travail était d’étudier le profil épidémiologique et clinique de cette pathologie, d’identifier les espèces dermatophytiques responsables et de préciser les modalités thérapeutiques et évolutives. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive colligeant tous les cas de teigne traités et suivis à la consultation de dermatologie-vénéréologie du CHU Mohammed VI entre le 1er janvier 2006 et le 31 décembre 2013. Seuls les patients ayant présenté un examen mycologique positif (examen direct et/ou culture positive) ont été inclus dans l’étude. Les données recueillies et analysées étaient d’ordre épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif. Nous avons inclus dans cette étude 216 patients chez qui l’examen mycologique était positif. La tranche d’âge la plus touchée était de 5 à 10ans, l’âge moyen des patients était de 6ans. Dix patients étaient des adultes (4,62 %). Le sex-ratio M/F était de 2. La contagiosité à partir d’un membre de la famille a été retrouvée chez 52 patients (24,07 %) et par contact avec les animaux chez 59 patients (27,31 %). La culture était positive dans 162 cas (75 %). Les dermatophytes isolés étaient : Microsporum canis dans 105 cas (64,81 %), Trichophyton violaceum dans 44 cas (27,16 %), T. mentagrophytes dans 8 cas (4,93 %), T. verrucosum dans 3 cas (1,85 %), T. soudanense dans 2 cas (1,23 %), alors que T. schoenleinii n’était pas retrouvé. Tous les patients ont été traités par griséofulvine orale, 20mg/kg/j. La guérison a été obtenue dans 98,14 % des cas dans un délai de six semaines. Une persistance des lésions a été signalée chez quatre patients dont deux adultes chez qui on a eu recours à la terbinafine 250mg/j, et les deux autres ont bénéficié d’une prolongation du traitement. Une réapparition des lésions a été observée chez deux autres patients. Aucun de nos patients n’a gardé une alopécie définitive. Notre étude montre que les teignes prédominent toujours chez les enfants d’âge scolaire. La prédominance masculine chez l’enfant est habituellement rapportée dans de nombreuses publications. Le favus est inexistant dans notre série, probablement en raison des bonnes conditions socioéconomiques de notre population d’étude. Le profil mycologique dans notre série rejoint plusieurs études maghrébines récentes, qui ont montré que la fréquence de