Analyse radiomique de la distribution dosimétrique tridimensionnelle pour la prédiction de la toxicité liée à la radiothérapie du cancer du col de l’utérus

• Published in: Cancer radiothérapie 2020-10, Vol.24 (6-7), p.782-782
• Main Authors: Lucia, F., Bourbonne, V., Visvikis, D., Miranda, O., Dissaux, G., Pradier, O., Tixier, F., Jaouen, V., Bert, J., Hatt, M., Schick, U.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 1278-3218; 1769-6658
• DOI: 10.1016/j.canrad.2020.08.026

Les histogrammes dose–volume ne tiennent pas compte des distributions spatiales de la dose au niveau des voxels. L’objectif de ce travail était de comparer la prédiction de la toxicité après une radiothérapie pour le cancer du col de l’utérus localement évolué, en se basant soit sur les paramètres des histogrammes dose–volume, soit sur l’utilisation de la radiomique appliquée aux cartes de dose au niveau des voxels. Les scores de toxicité utilisant les Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4, les distributions spatiales de dose et les facteurs cliniques habituels prédictifs de toxicité de 102 patientes prises en charge par chimioradiothérapie suivie d’une curiethérapie pour un cancer du col de l’utérus localement évolué ont été utilisés dans cette étude. Les patientes ont été réparties en deux groupes, l’un pour l’entraînement (n=52) et l’autre pour la validation (n=50). En plus des paramètres habituels des histogrammes dose–volume, 91 paramètres radiomiques des distributions de dose tridimensionnelle du rectum, de la vessie et du vagin ont été extraits après discrétisation en intervalle de largeur fixe jusqu’à 55Gy, et évaluées pour la construction de modèles prédictifs de la toxicité rectale, génito-urinaire et vaginale. Des modèles de probabilité de complication des tissus sains (NTCP) ont été construits, en utilisant uniquement des paramètres cliniques, ou des combinaisons de paramètres cliniques avec ceux des histogrammes dose–volume avec ou sans les données de radiomique. Les résultats sont présentés dans le Tableau 1. Les performances prédictives des modèles NTCP basés sur des paramètres radiomiques sont meilleures que les paramètres des histogrammes dose–volume couramment utilisés. L’analyse radiomique dosimétrique est un outil prometteur pour la modélisation de type NTCP en radiothérapie.