J’ai une maladie chronique et je m’affirme » : l’éducation thérapeutique en transversalité

• Published in: Revue française d'allergologie (2009) 2023-04, Vol.63 (3), p.103425, Article 103425
• Main Authors: Verdu, V., Deher, M., Bouttaz, M. Bourrel, Fabre, L., Berard, F., Nicolas, J.F., Tauber, M., Nosbaum, A., Hacard, F.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 1877-0320; 1877-0320
• DOI: 10.1016/j.reval.2023.103425

Un programme d’éducation thérapeutique a été développé pour les affections chroniques inflammatoires et allergiques de la peau. Il permet d’accompagner les patients vers plus d’autonomie dans la gestion de leur maladie et améliorer leur qualité de vie. Au-delà de la douleur physique, la douleur morale a un impact sur leur quotidien. Pour aborder spécifiquement cette dimension, un atelier axé sur la confiance en soi a été développé. L’objectif initial était d’aider les patients à faire face à leur propre regard et celui des autres par la photoexpression. Mais les éducateurs estimaient cette méthode pédagogique incomplète pour optimiser la confiance en soi amenant à la réflexion sur la richesse apportée par la transversalité. Un atelier collectif était proposé aux patients atteints de dermatoses « affichantes » inflammatoires mais aussi à d’autres pathologies chroniques (asthme, obésité, polyarthrite rhumatoïde). Il s’articulait sur 4 axes : i) évaluer son niveau d’estime de soi ; ii) appréhender les concepts de confiance et affirmation de soi ; iii) savoir formuler des demandes ; iv) savoir dire « non ». Les outils utilisés étaient des autoquestionnaires, des jeux de rôles et des cartes situations. Malgré les différences de pathologies, la transversalité permettait aux patients de se retrouver autour d’une problématique commune : le manque de confiance en soi. La transversalité a apporté une richesse car les patients ont confronté leurs vécus de la maladie et obtenu des clés pour améliorer leurs modes de communication. Leurs compétences psychosociales, primordiales dans le processus éducatif, étaient renforcées en travaillant sur la réflexion sur soi, la capacité d’adaptation, la prise d’initiatives et la réalisation de projets. L’estime de soi est une potentialité et une forte ressource dans la personnalité. Elle a un impact sur le concept de résilience et son déficit peut engendrer des résistances aux changements. Sans une bonne estime de soi, il n’y a pas de vie de qualité : il est donc primordial d’aider le patient à cheminer dans ses propres perceptions par la proposition d’ateliers transversaux.