La recherche et l’interprétation des anticorps antinucléaires : évaluation des connaissances des résidents en médecine interne en Tunisie

• Published in: La revue de medecine interne 2022-12, Vol.43, p.A426-A426
• Main Authors: Toujani, S., Laamari, H., Ben Yahya, W., Abdelkefi, C., Meddeb, Z., Larbi, T., Ouni, A. El, Bouslama, K.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0248-8663; 1768-3122
• DOI: 10.1016/j.revmed.2022.10.164

Les anticorps antinucléaires (AAN) constituent des marqueurs intéressants au cours des connectivites. Leur interprétation subtile relève des compétences requises pour tout interniste. L’objectif de notre travail était d’évaluer les connaissances des résidents en médecine interne en cette compétence. Nous avons mené une étude prospective, transversale et descriptive portant sur les connaissances des résidents en médecine interne en formation en Tunisie. Un formulaire Google forms a été envoyé aux concernés sondant les connaissances en techniques de dépistage des AAN et en la pertinence clinique des principaux aspects de fluorescence sur HEp-2. Vingt-deux résidents ont répondu au questionnaire. Les quatre années du résidanat étaient représentées dans notre étude et la majorité des participants se basaient sur l’auto-apprentissage pour l’acquisition de cette compétence. L’immunofluorescence sur cellules HEp-2 était la technique de dépistage des AAN pour 17 des participants et 15 de ceux-ci reconnaissaient qu’un dépistage négatif n’écartait pas la présence des AAN. Toutefois, les indications des techniques en phase solide pour la recherche des AAN en première intention n’étaient pas claires chez 19 résidents sondés. Les aspects de fluorescence nucléaires étaient les plus reconnus dans notre étude. L’association de l’aspect « nucléaire : moucheté fin et dense » à une connectivite par 15/22 des participants était particulièrement préoccupante. La variabilité inter-laboratoires des AAN était perçue par 21/22 participants de l’étude. Cependant, seuls 9 résidents prenaient ceci en considération lors de l’interprétation. Notre travail constitue la première tentative d’évaluation des connaissances des résidents en médecine interne en matière d’interprétation des AAN en Tunisie. Il a permis de faire l’état des lieux et d’identifier ainsi les besoins de formation dans cette compétence.