Polyarthrite rhumatoïde isolée associée à une vascularite cérébrale

L’atteinte du système nerveux central dans la polyarthrite rhumatoïde est rare. Par ordre de fréquence, les cas publiés ont décrit des nodules rhumatoïdes, des vascularites méningées et des vascularites cérébrales. La fréquence des vascularites cérébrales dans la polyarthrite rhumatoïde est inconnue...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in:Revue du rhumatisme (Ed. française : 1993) 2012-12, Vol.79 (6), p.567-569
Main Authors: Loya-de la Cerda, Denisse Guadalupe, Avilés-Solís, Juan Carlos, Delgado-Montemayor, María José, Camara-Lemarroy, Carlos Rodrigo, Galarza-Delgado, Dionicio Ángel
Format: Article
Language:fre
Subjects:
Doppler transcrânien
Immunoglobuline intraveineuse
Neurologie
Pathologie osteoarticulaire
Polyarthrite rhumatoïde
Rhumatisme inflammatoire
Sarcoidoses. Granulomatoses d'etiologie indeterminee. Maladies du tissu conjonctif. Maladies du tissu elastique. Vascularites
Sciences biologiques et medicales
Sciences medicales
Syndromes encéphaliques généraux: céphalées, douleurs de la face, syncopes, épilepsie, hypertension intracrânienne, oedème cérébral. Infirmité motrice cérébrale
Système nerveux (sémiologie, syndromes)
Système nerveux central
Vascularite cérébrale
Épilepsie
Citations: Items that this one cites
Online Access:Get full text
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:L’atteinte du système nerveux central dans la polyarthrite rhumatoïde est rare. Par ordre de fréquence, les cas publiés ont décrit des nodules rhumatoïdes, des vascularites méningées et des vascularites cérébrales. La fréquence des vascularites cérébrales dans la polyarthrite rhumatoïde est inconnue. Toutefois, il est établi que cette association est plus fréquemment observée chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde séropositive au long cours, et chez ceux atteints de vascularite systémique. Nous rapportons le cas d’une femme de 47ans atteinte d’une polyarthrite rhumatoïde depuis 11ans sans manifestations extra-articulaire, à l’exception d’un syndrome de Sjögren secondaire, se présentant avec des modifications de son état mental et des crises tonico-cloniques comme symptômes isolés de vascularite cérébrale (VC). L’IRM (T2) montrait des lésions hyperintenses de la substance blanche au niveau des lobes frontal et temporal, ainsi que dans l’hippocampe et le cervelet. Les résultats du doppler transcrânien étaient compatibles avec une VC. Les autres diagnostics différentiels furent écartés. La patiente répondit favorablement au traitement par méthylprednisolone et par immunoglobuline intraveineuse.
ISSN:1169-8330
DOI:10.1016/j.rhum.2012.09.001