Analysis of the Effcacy and Safety of Amivantamab in Non-small Cell Lung Cancer Patients with EGFR/MET Gene Abnormalities: A Single Center’s Experience

• Published in: Zhongguo fei ai za zhi 2022-07, Vol.25 (7), p.493-500
• Main Authors: WANG, Jingjing, CHI, Yujia, CHEN, Hanxiao, JIA, Bo, ZHAI, Xiaoyu, MA, Menglei, LI, Jianjie, Minglei ZHUO
• Format: Article
• Language: Chinese
• Subjects: amivantamab; Disease control; egfr; Epidermal growth factor; Lung cancer; lung neoplasms; met; Response rates; Signal transduction; target therapy
• ISSN: 1009-3419; 1999-6187
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2022.102.26

表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）和细胞间质上皮转换因子（cellular-mesenchymal to epithelial transition factor, c-Met）是非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）中常见的变异基因，都是受体酪氨酸激酶，在下游信号转导方面具有协同作用。针对EGFR和c-Met通路的靶向药物联合应用后，能够阻断PI3K/AKT/mTOR途径和Ras/Raf/Mek途径，限制补偿通路激活，发挥抗肿瘤作用。以Amivantamab为代表的EGFR和c-Met双特异性抗体新型药物能同时阻断两条信号通路，在肺癌临床研究中展现出良好前景。然而目前国内应用较少，相关经验缺乏。本研究将介绍我中心Amivantamab疗效数据和不良反应处理经验，探讨此类药物对我国EGFR/MET基因异常NSCLC的应用价值。方法 收集2020年8月-2021年12月于我院接受Amivantamab治疗的晚期NSCLC病例的临床数据，分析其治疗反应率、生存和不良反应。结果 本研究共纳入15例患者，其中Amivantamab单药治疗6例，Amivantamab联合Lazertinib治疗9例。治疗后7例（46.7%）达部分缓解（partial response, PR），7例（46.7%）达疾病稳定（stable disease, SD），1例（6.7%）达疾病进展（progressive disease, PD），总体客观缓解率（objective response rate, ORR）为46.7%，总体疾病控制率（disease control rate, DCR）为93.3%。7例EGFR外显子20插入突变患者中，2例（28.6%）达PR，5例（71.4%）达SD，DCR为100.0%，中位缓解持续时间（duration of response, DOR）未成熟，2例PR者仍持续缓解。5例奥希替尼耐药的患者中，2例（40.0%）达PR，3例（60.0%）达SD，DCR为100.0%，中位DOR未成熟，1例PR者仍持续缓解。中位随访时间为8.7个月（0.9个月-18.6个月），截至最后一次随访，共有6例患者发生疾病进展，3例患者死亡，中位无进展生存期和中位总生存期未成熟。常见的不良事件为皮疹（86.7%），