Boğaz dışı klinik örneklerden izole edilen Streptokok suşları ve oluşturdukları enfeksiyonların özellikleri

• Published in: Haseki tıp bülteni 2017-12, Vol.55 (4), p.292-298
• Main Authors: Arı,Alpay, Avcı,Meltem, Ünlü,Fatma, Özgenç,Onur, Coşkuner,Seher Ayten
• Format: Article
• Language: Turkish
• Subjects: Sağlık Hizmetleri; Tıp
• ISSN: 1302-0072; 2147-2688
• DOI: 10.4274/haseki.08108

Bu çalışmada boğaz dışı kültürlerde Streptococcus spp. üremesi olan olguların laboratuvar ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Çalışmada 2009-2012 yılları arasında 103’ü (%64) yatan ve 58’i (%36) polikliniğe başvuran hastalardan gelen örneklerde üreyen 161 streptokok suşu ve hastaların özellikleri retrospektif olarak incelenmiştir. Streptokok suşları izolasyon sonrasında identifiye edilerek antibiyotik duyarlılıkları Klinik ve Laboratuvar Standartları Enstitüsü kriterlerine göre belirlenmiştir. Bulgular: Çalışmaya alınan 161 suşun dokuzu (%5,6) A grubu, 64’ü (%39,7) B grubu, ikisi (%1,2) C grubu, üçü (%1,8) D grubu, ikisi (%1,2) G grubu, 57’si (%35,4) viridans streptokok ve 24’ü (%14,9) pnömokok olarak tiplendirilmiştir. İzole edilen streptokokların en sık yol açtığı enfeksiyonlar; 52’si (%32,2) idrar yolu enfeksiyonu, 48’i (%29,8) deri/yumuşak doku enfeksiyonu ve 25’i (%15,5) pnömoni olarak gözlenmiştir. Hastaların 87’sinde (%54) birden fazla altta yatan hastalık saptanmıştır. Streptococcus pyogenes suşlarında penisiline direnç görülmezken, penisilin (%13) ve makrolid (%36,3) direnci en yüksek oranda pnömokoklarda saptanmıştır. Sekiz hastada mortalite izlenmiştir. Sonuç: Streptokoklara bağlı enfeksiyonlar özellikle altta yatan komorbid hastalıkların varlığında ciddi mortalite ve morbidite ile sonuçlanabilmektedir. Erken tanı ve uygun antibiyoterapi streptokok enfeksiyonlarının yönetiminde en önemli parametrelerdir.