Attitudes of Patients with End-Stage Renal Disease towards Dialysis and Renal Transplantation in Young and Old Patients / עמדות חולים באי-ספיקת כליות כליות כלפי טיפולי דיאליזה והשתלת כליה בחולים זקנים וצעירים

• Published in: גרונטולוגיה וגריאטריה 2015-01, Vol.מב (1), p.27-39
• Main Authors: מנו, אור, דורון, ישראל (איסי), Mano, Or, Doron, Israel (Issi)
• Format: Article
• Language: Hebrew
• ISSN: 2309-7353

הקדמה: מחלת אי-ספיקת הכליות נחשבת למחלה כרונית מורכבת, שמשפיעה על איכות החיים של החולה ושל משפחתו. העלייה הניכרת בתוחלת החיים הביאה לעלייה במספר הזקנים שסובלים מאי-ספיקת כליות, המטופלים בדיאליזה וממתינים להשתלת כליה. במקביל, אחת התופעות המשמעותיות בכל,(ageism) הנוגע למפגש זקנים עם מערכת הבריאות היא תופעת הגילנות המבטאת את האפליה שחווה הפרט בשל גילו הכרונולוגי. מטרות: מטרות המחקר היו: לבחון אם קיימים הבדלים בעמדותיהם של חולי אי-ספיקת כליות כלפי הקצאת משאבים(טיפולי דיאליזה והשתלות כליה) לחולים זקנים לעומת חולים צעירים; עד כמה מושפעות עמדות אלו מקבוצת הגיל שהחולה רואה עצמו שייך אליה או ממשתני רקע וזהות אחרים; עד כמה מבטאות עמדות אלו תפיסה גילנית. שיטת המחקר: המחקר נעשה בשיטת מחקר כמותנית שכללה העברת שאלונים ל- 106 משתתפים מקרב חולי אי-ספיקת כליות סופנית המטופלים באמצעות דיאליזה כרונית, במסגרת המחלקה הנפרולוגית בבית החולים רמב"ם. כלי המחקר היה שאלון סגור ומובנה שהוכן לצורך מחקר זה. השאלון כלל שני "תרחישים" (ויניאטות) עובדתיים דומים, שההבדל ביניהם הוא גיל המטופל. תוצאות: ממצאי המחקר הראו כי משתתפיו מביעים תמיכה בהקצאת משאבים הנותנים עדיפות לחולים צעירים על פני חולים מבוגרים. מסקנות, דיון וסיכום: הממצאים מצביעים על כך שיש לחתור לחינוך הציבור הרחב בנושא הזקנה ותופעת הגילנות וכן להגברת המודעות להיבטים העובדתיים של תופעת ההזדקנות, וזאת כדי לתרום לשינוי עמדות ודעות קדומות כלפי זקנים. Introduction: End-stage renal disease is considered as a complex chronic disease which impacts significantly the quality of life of both patients and their families. The rise of life expectancy has increased the number of older persons with end-stage renal disease. The ageing of the population has also contributed to the social phenomenon of "ageism". Goals: The goals of this study were to answer the following research questions: Are there differences in patients' attitudes towards health-care resource allocation (i.e. dialysis / kidney transplants) for young vs. old patients? To what extent are these attitudes an outcome of the patients' social group identity? And to what extent do they express ageism? Methods: The research used a quantitative methodology. The sample was a convenience sample which included 106 participants, all of them end-stage renal disease patients receiving chronic dialysis treatments in the Department of Nephrology at the Rambam Health Care Campus. Participants were given a closed questionnaire that included two similar "case-vignettes" with only one significant difference: the patient's age. Findings: The findings of this study showed that the participants gave p