갑상선 우연종에 대한 초음파 검사의 범주별 보고체계의 유용성

목적 : 갑상선 우연종에 대한 초음파 검사의 범주별 보고 체계를 고안하여 이를 병리 결과와 비교하여 그 유용성을 알아보고자 하였다. 대 상 및 방 법 : 2001년 7월부터 2005년 6월까지, 갑상선 결절로 본원을 내원한 환자 중 초음파회귀 분석을 통해 범주별 보고 체계를 고안하였으며, 이를 세포진 및 조직 생검 결과와 비교하였다. 결과 : 로지스틱 회귀 분석을 이용하여 구한 결절들의 악성 예측도는 양성 결절의 95% 신뢰 구간이 0.07에서 0.23사이에 분포하였고, 악성 결절의 경우 0.37에서 0.91 사이에 분포하였다.양성...

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Published in:Ultrasonography (Seoul, Korea) 2007, 26(4), , pp.175-182
Main Authors: 이원호, 이희중, 이재혁, 김용선, 강덕식, 박지영, 김성훈
Format: Article
Language:Korean
Subjects:
방사선과학
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Summary:목적 : 갑상선 우연종에 대한 초음파 검사의 범주별 보고 체계를 고안하여 이를 병리 결과와 비교하여 그 유용성을 알아보고자 하였다. 대 상 및 방 법 : 2001년 7월부터 2005년 6월까지, 갑상선 결절로 본원을 내원한 환자 중 초음파회귀 분석을 통해 범주별 보고 체계를 고안하였으며, 이를 세포진 및 조직 생검 결과와 비교하였다. 결과 : 로지스틱 회귀 분석을 이용하여 구한 결절들의 악성 예측도는 양성 결절의 95% 신뢰 구간이 0.07에서 0.23사이에 분포하였고, 악성 결절의 경우 0.37에서 0.91 사이에 분포하였다.양성, 2; 양성 추정, 3; 미결정, 4; 악성 추정, 5; 강한 악성) 하였고, 각각의 범주를 대표하는 초음파 소견들을 요약하였다. 범주별로 분류된 결절들을 병리 결과와 비교하였는데, 특히 외과적 절제를 통해 병리적으로 확진된 결절들의 경우에서는 범주 1의 병변들 중 양성이 96.1% (348/361)였으며, 범주 5는 악성 병변이 98.6% (139/141)를 차지하였다. 결론 : 갑성선 우연종을 적절하게 관리하는데 있어 초음파 검사의 범주별 보고 체계가 도움이 될 수 있을 것으로 기대한다. PURPOSE : To evaluate the feasibility of an ultrasonographic category system for the proper management of incidentally found thyroid nodules. MATERIALS and METHODS : We retrospectively evaluated 2,688 patients who had thyroid nodules and underwent ultrasonography- guided fine needle aspiration biopsy. We made an ultrasonographic categorical reporting system by logistic regression analysis for comparison with the pathologic results of cytology and biopsy. RESULTS : The distribution of malignancy probability for benign nodules was 0.07 to 0.23 and for malignant nodules was 0.37 to 0.91 (95% confidence intervals). We stratified the distribution of the probability of malignancy of each nodule into 6 categories (category 0, no nodule; 1, highly suggestive of benignancy; 2, probably benign; 3,indeterminate; 4, probably malignant; and 5, highly suggestive of malignancy) and summarized the representative US findings. We compared the category of each nodule with the pathological results. In nodules with surgically proven pathologic diagnoses, benign lesions were 96.1% (348/361) in category 1 and malignant lesions were 98.6% (139/141) in category 5. CONCLUSION : We suggest that the ultrasonographic category system for thyroid incidentaloma may provide optimal strategies to manage incidentally found thyroid nodules. KCI Citation Count: 1
ISSN:2288-5919
2288-5943