Comparaison agonistes / antagonistes dans les stimulations pour FIV : les données de FIVNAT 2001–2002

FIVNAT a poursuivi sur 2002 son étude sur l'usage des protocoles de stimulation avec antagonistes en FIV et en ICSI. La première partie de l'étude a montré qu'en 2002 les protocoles antagonistes ont été utilisés toujours dans des cas un peu plus péjoratifs mais de façon moindre qu...

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Main Authors: Pouly, J.-L., Bachelot, A., de Mouzon, J., Devaux, A.
Format: Conference Proceeding
Language:fre
Subjects:
Agonistes du GnRH
Antagonistes du GnRH
FIV
GnRH agonists
GnRH antagonists
Gynecologie. Andrologie. Obstetrique
ICSI
IVF
Sciences biologiques et medicales
Sciences medicales
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creator Pouly, J.-L.
Bachelot, A.
de Mouzon, J.
Devaux, A.
description FIVNAT a poursuivi sur 2002 son étude sur l'usage des protocoles de stimulation avec antagonistes en FIV et en ICSI. La première partie de l'étude a montré qu'en 2002 les protocoles antagonistes ont été utilisés toujours dans des cas un peu plus péjoratifs mais de façon moindre qu'en 2001. Parallèlement l'usage des antagonistes s'est largement accru en 2002, représentant 19 % des cas contre 13 % en 2001. Cet accroissement s'est fait uniquement au détriment des agonistes en protocole long. Sur l'ensemble de la population, la diminution du taux de grossesse sous antagonistes, observée en 2001, est confirmée en 2002. FIVNAT a ensuite sélectionné un groupe favorable (âge inférieur à 35 ans et rang de tentative inférieur ou égal à 2) soit 17532 cycles agonistes et 3229 cycles avec antagonistes. La comparaison entre les protocoles avec antagonistes (Anta) et les protocoles longs avec agonistes (Ago) montre des taux de grossesse par ponction en FIV de 20,8 % (Anta) versus 29,4 % (Ago) ( p
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Par ailleurs, la différence ne s'est pas réduite entre 2001 et 2002 laissant penser que cette différence n'est pas liée à un effet d'apprentissage. In 2002, FIVNAT has continued its study on the use and the results of the ovarian stimulation protocols using GnRH antagonist for IVF and ICSI. The first part of this study demonstrates that the antagonist protocols were still used in more pejorative cases than the long agonist protocols but with a smaller difference compared to 2001. So far, the frequency of the antagonist protocols has jumped from 13% to 19% from 2001 to 2002. This increase was mainly at the expense of the long agonist protocols. In the overall population, the lower pregnancy rate per ovum pick-up with antagonists, demonstrated in 2001, has been confirmed. In the second part of the study, FIVNAT has selected a good prognosis group (women's age less than 35 years and attempts rank lower than 3). This group includes 17 532 cycles with agonists and 3229 cycles with antagonists. A comparison of all the biological and clinical data was made. Finally, the pregnancy rate per ovum pick-up was significantly reduced when the stimulation was done with an antagonist protocol (Anta) rather than with a long agonist protocol (Ago). In IVF these rates were 20.8% (Anta) versus 25.8% (Ago) ( P &lt; 0.001). In ICSI they were 21.9% (Anta) versus 29.4% (Ago) ( P &lt; 0.001). Moreover, the absolute and relative differences were the same in 2001 and 2002, suggesting that the learning curve effect does not explain the differences.</description><identifier>ISSN: 1297-9589</identifier><identifier>EISSN: 1769-6682</identifier><identifier>DOI: 10.1016/j.gyobfe.2004.07.011</identifier><language>fre</language><publisher>Paris: Elsevier SAS</publisher><subject>Agonistes du GnRH ; Antagonistes du GnRH ; FIV ; GnRH agonists ; GnRH antagonists ; Gynecologie. Andrologie. 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Par ailleurs, la différence ne s'est pas réduite entre 2001 et 2002 laissant penser que cette différence n'est pas liée à un effet d'apprentissage. In 2002, FIVNAT has continued its study on the use and the results of the ovarian stimulation protocols using GnRH antagonist for IVF and ICSI. The first part of this study demonstrates that the antagonist protocols were still used in more pejorative cases than the long agonist protocols but with a smaller difference compared to 2001. So far, the frequency of the antagonist protocols has jumped from 13% to 19% from 2001 to 2002. This increase was mainly at the expense of the long agonist protocols. In the overall population, the lower pregnancy rate per ovum pick-up with antagonists, demonstrated in 2001, has been confirmed. In the second part of the study, FIVNAT has selected a good prognosis group (women's age less than 35 years and attempts rank lower than 3). This group includes 17 532 cycles with agonists and 3229 cycles with antagonists. A comparison of all the biological and clinical data was made. Finally, the pregnancy rate per ovum pick-up was significantly reduced when the stimulation was done with an antagonist protocol (Anta) rather than with a long agonist protocol (Ago). In IVF these rates were 20.8% (Anta) versus 25.8% (Ago) ( P &lt; 0.001). In ICSI they were 21.9% (Anta) versus 29.4% (Ago) ( P &lt; 0.001). Moreover, the absolute and relative differences were the same in 2001 and 2002, suggesting that the learning curve effect does not explain the differences.</description><subject>Agonistes du GnRH</subject><subject>Antagonistes du GnRH</subject><subject>FIV</subject><subject>GnRH agonists</subject><subject>GnRH antagonists</subject><subject>Gynecologie. Andrologie. 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La première partie de l'étude a montré qu'en 2002 les protocoles antagonistes ont été utilisés toujours dans des cas un peu plus péjoratifs mais de façon moindre qu'en 2001. Parallèlement l'usage des antagonistes s'est largement accru en 2002, représentant 19 % des cas contre 13 % en 2001. Cet accroissement s'est fait uniquement au détriment des agonistes en protocole long. Sur l'ensemble de la population, la diminution du taux de grossesse sous antagonistes, observée en 2001, est confirmée en 2002. FIVNAT a ensuite sélectionné un groupe favorable (âge inférieur à 35 ans et rang de tentative inférieur ou égal à 2) soit 17532 cycles agonistes et 3229 cycles avec antagonistes. La comparaison entre les protocoles avec antagonistes (Anta) et les protocoles longs avec agonistes (Ago) montre des taux de grossesse par ponction en FIV de 20,8 % (Anta) versus 29,4 % (Ago) ( p&lt;0,001), et, en ICSI, de 21,9 % (Anta) versus 2,4 % (Ago) (p&lt;0,001). Par ailleurs, la différence ne s'est pas réduite entre 2001 et 2002 laissant penser que cette différence n'est pas liée à un effet d'apprentissage. In 2002, FIVNAT has continued its study on the use and the results of the ovarian stimulation protocols using GnRH antagonist for IVF and ICSI. The first part of this study demonstrates that the antagonist protocols were still used in more pejorative cases than the long agonist protocols but with a smaller difference compared to 2001. So far, the frequency of the antagonist protocols has jumped from 13% to 19% from 2001 to 2002. This increase was mainly at the expense of the long agonist protocols. In the overall population, the lower pregnancy rate per ovum pick-up with antagonists, demonstrated in 2001, has been confirmed. In the second part of the study, FIVNAT has selected a good prognosis group (women's age less than 35 years and attempts rank lower than 3). This group includes 17 532 cycles with agonists and 3229 cycles with antagonists. A comparison of all the biological and clinical data was made. Finally, the pregnancy rate per ovum pick-up was significantly reduced when the stimulation was done with an antagonist protocol (Anta) rather than with a long agonist protocol (Ago). In IVF these rates were 20.8% (Anta) versus 25.8% (Ago) ( P &lt; 0.001). In ICSI they were 21.9% (Anta) versus 29.4% (Ago) ( P &lt; 0.001). Moreover, the absolute and relative differences were the same in 2001 and 2002, suggesting that the learning curve effect does not explain the differences.</abstract><cop>Paris</cop><pub>Elsevier SAS</pub><doi>10.1016/j.gyobfe.2004.07.011</doi><tpages>4</tpages></addata></record>
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