Psychotherapy Integration and Alliance: An Examination Across Treatment Outcomes

• Published in: Journal of psychotherapy integration 2018-03, Vol.28 (1), p.14-30
• Main Authors: Goldman, Rachel E, Hilsenroth, Mark J, Gold, Jerold R, Owen, Jesse J, Levy, Saryn R
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Brief Psychotherapy; Cognitive Behavior Therapy; Female; Human; Integrative Psychotherapy; Interpersonal Psychotherapy; Male; Psychodynamic Psychotherapy; Test Construction; Therapeutic Alliance; Treatment Outcomes
• ISSN: 1053-0479; 1573-3696
• DOI: 10.1037/int0000060

The present study sought to investigate the impact of psychotherapy integration, that is, the integration of some cognitive-behavioral (CB) techniques with psychodynamic-interpersonal (PI) techniques, on short-term psychodynamic psychotherapy (STPP) treatment outcomes in a sample of 75 patients. PI and CB techniques were assessed using independent videotape ratings of therapy sessions and aspects of the alliance were determined using patient-rated scores. Several significant findings were observed. First, the direct impact of integrating CB and PI techniques on global treatment outcomes was not significant. However, the relation between integrative technique use and reliable change in global symptoms varied at different levels of the alliance facets, specific to Goals and Task Agreement (GTA) as well as Confident Collaboration (CC), where higher levels of these alliance facets were related to better outcomes. GTA as well as CC aspects of the alliance also each independently predicted patient change in a broad range of patient functioning. Implications are discussed for clinicians, clinics, and psychotherapy research, alike. Integración de la Psicoterapia y Alianza: un examen a través de los resultados del tratamiento El presente estudio buscó investigar el impacto de la integración de la psicoterapia, es decir, la integración de algunas técnicas cognitiva-conductuales con técnicas psicodinámicas-interpersonales, en los resultados del tratamiento de psicoterapia psicodinámica a corto plazo en una muestra de setenta y cinco pacientes. Las técnicas psicodinámicas-interpersonales y cognitiva-conductuales se evaluaron usando clasificaciones de cintas de video independientes de las sesiones de terapia y los aspectos de la alianza se determinaron usando puntajes calificados por los pacientes. Varios hallazgos significativos fueron observados. En primer lugar, el impacto directo de la integración de las técnicas cognitivo-conductuales y psicodinámicas-interpersonales en los resultados del tratamiento global no fue significativo. Sin embargo, la relación entre el uso de la técnica integradora y el cambio confiable en los síntomas globales difirió en diferentes niveles de las facetas de la alianza, específicos para el Acuerdo de Metas y Tareas, así como la Colaboración Confiada, donde los niveles más altos de estas facetas de la alianza se relacionaron con mejores resultados. Los objetivos y el acuerdo de tareas, así como los aspectos de colaboración confiados de la