NEEDS AND CHALLENGES OF HOME VISITORS CONDUCTING PERINATAL DEPRESSION SCREENING

• Published in: Infant mental health journal 2017-07, Vol.38 (4), p.523-535
• Main Authors: Doering, Jennifer J., Maletta, Kristyn, Laszewski, Audrey, Wichman, Christina L., Hammel, Jennifer
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: depresión; depression; Depression - diagnosis; Depression - psychology; dépression; Female; Hausbesucher; Health Services Accessibility; home visitors; Humans; Medical screening; Mental depression; Mental health; Mental Health Services - standards; Mental Health Services - supply & distribution; Needs Assessment; perinatal; Perinatal Care - methods; Perinatal Care - organization & administration; postpartal; postparto; postpartum; Pregnancy; Pregnancy Complications - diagnosis; Pregnancy Complications - psychology; psychische Gesundheit; périnatal; salud mental; santé mentale; visitantes a casa; visiteurs à domicile; うつ病; 周産期; 圍產期; 家庭訪問; 家訪員; 心理健康; 抑鬱; 產後; 産後; 精神保健
• ISSN: 0163-9641; 1097-0355
• DOI: 10.1002/imhj.21656

ABSTRACT This article describes the needs and challenges faced by home visitors, supervisors, and clients when conducting perinatal depression screening. Home visitors (n = 11), supervisors (n = 5), and clients (n = 9) representing rural and urban practice settings in Wisconsin were recruited into three separate focus groups. Themes were identified from the transcribed audio‐recorded interviews using content analysis. Results indicate that a trusting relationship was leveraged to facilitate depression screening and referral. Home visitors personalized care to a client's context and to protect confidentiality. Home‐visiting practice demanded flexibility and negotiation in decision‐making with clients and families. Coordinating access to mental health evaluation in areas of limited access was a common challenge. Participants reported a need for further training on safety management. With adequate training and support, home visitors are well‐positioned to promote access to mental health services in vulnerable families to support infant mental health. RESUMEN Este ensayo describe las necesidades y retos que los visitantes a casa, supervisores y clientes enfrentan cuando llevan a cabo un examen de depresión perinatal. Los visitantes a casa (n = 11), los supervisores (n = 5) y los clientes (n = 9), representantes de escenarios de práctica tanto rurales como urbanos en Wisconsin, fueron reclutados dentro de tres grupos de enfoque separados. Se identificaron los temas a partir de las transcripciones de las entrevistas grabadas en audio usando análisis de contenido. Los resultados indican que se aprovechó de una relación de confianza para facilitar el examen de la depresión y la referencia. Los visitantes a casa personalizaron el cuidado al contexto de un cliente y para proteger la confidencialidad. La práctica de visitas a casa requirió flexibilidad y negociación en cuanto a tomar decisiones con clientes y familias. Coordinar el acceso a la evaluación de salud mental en áreas de acceso limitado fue un reto común. Los participantes reportaron una necesidad de más entrenamiento en cuanto al manejo de la seguridad. Con un entrenamiento y apoyo adecuados, los visitantes a casa están bien posicionados para promover el acceso a los servicios de salud mental en familias vulnerables para apoyar así la salud mental infantil. RÉSUMÉ Cet article décrit les besoins et les défis auxquels font face les visiteurs à domicile, les superviseurs et les clients lorsque s'opère un dép