Effectiveness of porto-intracaval shunt to reduce the negative effects of portal and caval clamping in the rabbit

• Published in: Microsurgery 2001, Vol.21 (4), p.179-182
• Main Authors: La Greca, Gaetano, Astuto, Marinella, Randazzo, Valentina, Latteri, Saverio, Lanteri, Raffaele, Puleo, Stefano
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Animals; Catheters, Indwelling; Disease Models, Animal; Intestines - blood supply; Intestines - pathology; Ischemia - pathology; Liver - blood supply; Liver - surgery; Male; Microsurgery - instrumentation; Portacaval Shunt, Surgical - instrumentation; Portal Pressure - physiology; Rabbits; Silicones; Surgical Instruments
• ISSN: 0738-1085; 1098-2752
• DOI: 10.1002/micr.1035

In performing experimental liver surgery, it is difficult to prolong anhepatic time because the animals do not tolerate prolonged portal and caval clamping. To counteract prolonged venous stasis, the authors previously developed a simple porto‐intracaval shunt. The shunt consists of a self‐constructed inverted Y silicone tube. The effectiveness of this shunt was studied comparing two groups of 10 rabbits with shunt (S) versus those with clamped portal and inferior caval vein (C). In the group of rabbits that underwent porto‐intracaval shunt, the results concerning intraoperative mortality, intraoperative increase in distal portal vein pressure, and incidence of the histologic signs of gut damage were clearly improved. The proposed porto‐intracaval shunt was therefore effective in reducing some principal negative effects of portal and caval clamping. This type of porto‐intracaval shunt can be therefore useful allowing improvement of experimental models concerning liver surgery in little animals. In chirurgia sperimentale del fegato è difficile prolungare il tempo anepatico dato che gli animali non tollerano un clampaggio portale e cavale prolungato. Gli Autori hanno precedentemente sviluppato un semplice shunt porto‐intracavale con l'intento di ovviare alla stasi venosa prolungata. Lo shunt è costituito da un tubo di silicone a forma di Y invertita. Nel presente studio viene analizzata l'efficacia di questo shunt confrontando un gruppo di dieci conigli con shunt (S) rispetto al gruppo sottoposto invece al clampaggio della vena porta e della vena cava inferiore (C). I risultati riguardo mortalità intraoperatoria, incremento intraoperatorio della pressione portale distale e presenza e distribuzione di segni istologici di danno intestinale sono chiaramente migliori nel gruppo con shunt intra‐porto cavale. Lo shunt porto‐intracavale proposto è risultato realmente efficace nel ridurre alcuni dei principali effetti negativi del clampaggio portale e cavale. Questo tipo di shunt porto‐intra cavale può essere quindi utile per migliorare le possibilità e i modelli di chirurgia sperimentale del fegato nei piccoli animali. © 2001 Wiley‐Liss, Inc. MICROSURGERY 21:179–182 2001