Kinetics of bacterial elimination in urine during antimicrobial treatment

• Published in: Journal of antimicrobial chemotherapy 1979-11, Vol.5 (Supplement-B), p.191-199
• Main Authors: Helm, E. B., Shah, P. M., Stille, W.
• Format: Article
• Language: English
• ISSN: 0305-7453; 1460-2091
• DOI: 10.1093/jac/5.Supplement_B.191

Studies on bacterial elimination in urine were done by using the membrane fIltration technique on patients with UTI during treatment with several β-lactam antibiotics and co-trimoxazole. Duringβ-lactam antibiotic therapy the decrease of colony count was faster than with co-trimoxazole within the fIrSt 4 h. After 24 h many more samples from patients treated with bacampicillin or amoxycillin were sterile than those treated with co-trimoxazole. Five days later no differences were seen between the groups. Cefotaxime, a new cephalosporin derivative, gave a more rapid pathogen elimination than any other antimicrobial agent. Bacterial elimination in the urine during treatment is a useful method for evaluating the effIcacy of antibiotics in patients with UTI. Bei Patienten mit Harnwegsinfektionen wurde die Wirkung der antibakteriellen Chemotherapie durch Bestimmung der Keimzahlen im Urin unter Behandlung untersucht. Die Keimzahlbestimmung erfolgte mittels Membranfilter Methode. Unter den Aminopenicillinen, Bacampicillin, Amoxycillin, kam es in den ersten 2 Stunden nach Einnahme des Antibiotikums zu einem raschen Rückgang der Keimzahlen. Unter Bacampicillin-Behandlung stiegen zwischen der 2. und 4. Stunde die Keimzahlen bei 5 von 9 Patienten wieder leicht an. Nach 4 bzw. 24 Stunden waren die Ergebnisse bei beiden Aminopenicillinen gleich. Co-Trimoxazol führte bei 13 Patienten zu einem deutlich langsameren Rückgang der Keimzahl im Urin innerhalb der ersten 4, bzw. 24 Stunden. Nach 5 Tagen war zwischen Aminopenicillinen und Co-trimoxazol sowie der Monosubstanz Tetroxoprim, die bei einer Patientin eingesetzt wurde, kein Unterschied feststellbar. Cefotaxim, ein neues Cephalosporin-Derivat mit hoher in vitro Aktivität gegenüber Enterobakterien, erwies sich auch im Urin den Aminopenicillinen überlegen. Neben den in vitro Untersuchungen über die Aktivität von Antibiotika ist die Keimelimination im Urin bei Patienten mit Harnwegsinfektionen unter Therapie ein wichtiger Parameter zur Beurteilung der Wirksamkeit von Antibiotika.