Objective analysis of factors contributing to failure of tibial bypass grafts

• Published in: World journal of surgery 1983-05, Vol.7 (3), p.347-352
• Main Authors: Ricco, Jean‐Baptiste, Flinn, William R., McDaniel, Martha D., Yao, James S. T., Bergan, John J.
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Adult; Aged; Blood Vessel Prosthesis; Bypass Graft; Evaluation Studies as Topic; Female; Femoral Artery - surgery; Humans; Ischemia; Ischemia - surgery; Leg - blood supply; Male; Middle Aged; Polytetrafluoroethylene; Prognosis; PTFE; Retrospective Studies; Saphenous Vein; Saphenous Vein - surgery; Tibia - blood supply
• ISSN: 0364-2313; 1432-2323
• DOI: 10.1007/BF01658083

A retrospective study of 204 femoro‐tibial bypass procedures performed from 1979 through 1982 is reported. The effect of various parameters—patient age, graft material, type of bypass, bypass outflow, presence or absence of pedal arterial arches, and degree of preoperative ischemia as judged by the ankle—brachial index‐on tibial bypass patency was examined. The only obvious factor in graft failure was the type of graft material utilized, with autogenous saphenous vein grafts faring much better than the polytetrafluoroethylene (PTFE) grafts. Résumé Une étude rétrospective de 204 cas de court‐circuit fémoro‐tibial réalisés de 1979 à 1982 est rapportée par les auteurs. Les effets des différents paramètres sur la perméabilité vasculaire tibiale ont été étudiés, qu'il s'agisse de l'âge du malade, du matériel employé, du type du court‐circuit, du flux sanguin au niveau du greffon, de la présence ou de l'absence d'arcs artériels pédieux ou de l'intensité de l'ischémie jugée en fonction de l'index cheville‐bras. Le seul facteur qui a été reconnu pour expliquer l'échec de l'intervention concerne le matériel employé, le greffon de veine saphène autologue étant de loin supérieur au greffon de polytétrafluoroéthylène. o Se informa sobre un estudio retrospectivo de 204 procedimientos de derivación (bypass) femorotibial realizado entre 1979 hasta 1982, inclusive. Se hace un examen del efecto de los varios parámetros (edad del paciente, material del injerto, tipo de derivación, red distal, presencia o ausencia de arcadas arteriales pédeas y grado de isquemia preoperatoria segÚn el índice tobillobraquial) sobre la permeabilidad tibial de la derivación. El Único factor obviamente relacionado con el fallo de la derivación fué el tipo de material utilizado, con los injertos autógenos de vena comportandose mucho mejor que los injertos de politetrafluoroetileno (PTFE).