Psychopathologie de la honte chez le sujet victime de sévices sexuels: Quels enjeux cliniques et thérapeutiques?

• Published in: Revista latinoamericana de psicopatologia fundamental 2004-06, Vol.7 (2), p.49-82
• Main Author: di Vettimo, Delphine Scotto
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: identidad; narcisismo; psicoterapia; PSYCHOLOGY, MULTIDISCIPLINARY; Sentimiento de vergüenza; trauma sexual
• ISSN: 1415-4714; 1984-0381; 1415-4714
• DOI: 10.1590/1415-47142004002004

Le traitement psychothérapeutique des enfants ou des adultes victimes de traumatismes sexuels fait apparaître un sentiment de honte caractéristique. Cet éprouvé de honte, qui empourpre et farde le visage, est d’abord un sentiment social: il apparaît toujours en réaction au regard d’autrui. L’hypothèse ici envisagée est que dans le dispositif psychothérapeutique, l’expression et la reconnaissance de la honte par le sujet, loin d’être des épiphénomènes, constituent un point d’appui essentiel dans l’affirmation et la reconstruction de l’identité. Il s’agit de ne pas réduire la honte à un symptôme mais de l’inclure dans une compréhension plus globale du fonctionnement psychique: se reconnaître et se faire reconnaître sujet honteux, c’est déjà s’affirmer sujet. L’évocation d’une situation clinique sera proposée pour décrire comment la prise en compte de l’éprouvé de la honte dans une écoute posttraumatique a des effets positifs sur la dynamique psychique du sujet. El tratamiento psicoterapéutico de niños y adultos víctimas de traumatismos sexuales hace aparecer un sentimiento de vergüenza característico. Esta prueba de vergüenza que enrojece y maquilla el rostro, es primeramente un sentimiento social: aparece siempre en reacción a la mirada del otro. La hipótesis aquí abordada es la de que en el dispositivo psicoterapéutico, la expresión y el reconocimiento de la vergüenza por parte del sujeto, lejos de ser un epifenómeno, constituye un punto de apoyo esencial en la afirmación y la reconstrucción de la identidad. Se trata de no reducir la vergüenza a un síntoma sino de incluirla en una comprensión más global del funcionamiento psíquico: reconocerse y hacerse reconocer sujeto avergonzado es ya afirmarse sujeto. La evocación de una situación clínica será propuesta para describir cómo llevar en cuenta la prueba de la vergüenza en una escucha postraumática tiene efectos positivos sobre la dinámica psíquica del sujeto. The psychotherapeutic treatment of child and adult victims of sexual trauma reveals a characteristic feeling of shame. This sense of shame, this mask or blushing face, is first and foremost a social feeling: it always appears as a reaction to how someone else looks at us. Here we discuss the hypothesis that in psychotherapeutic treatment, the subject’s expression and recognition of shame, far from being epiphenomenona, constitute an essential aid to affirming and reconstructing identity. This means that rather than reducing shame to a symptom, it shou